Parmaklar, ellerin ve ayakların en uç kısımlarında bulunan organlardır. Ellere ve ayaklara fonksiyonel özelliğini katan yapılardır. Orta parmaklar ise adından da anlaşılacağı üzere elde ve ayakta ortada bulunan parmaklardır. Orta parmak uyuşması, bazı durumlar için oldukça tipiktir. Ancak bu durum daha çok eldeki orta parmaklar için geçerlidir.
Orta parmak uyuşması neden olur?
Servikal diskopati: Servikal omurga bölgesindeki disk hernileridir. Disk hernileri; daha çok genç erkeklerde, akut olarak tek seviyede, tek taraflıdır. Yakınma boyunda başlar, etkilenen sinir köküne bağlı olarak yayılım gösterir. Eldeki orta parmakların duyusunu alan sinir, yedinci servikal sinirdir. Yedinci servikal sinir brakial pleksusun bir dalıdır. Servikal diskopati ise halk arasında boyun fıtığı olarak bilinen hastalıktır. Fıtıkta; iki omurga kemiği arasında bulunan disk sinir köklerine bası yapmaktadır. Bu bası yedinci servikal sinire denk gelirse; yedinci servikal sinir radikülopatisi oluşur. Yedinci servikal sinir radikülopatisinde; boyun ağrısı, boyun hareketlerinde kısıtlılık, kola doğru ağrı yayılımı, orta parmakta uyuşukluk, ön kolu ekstansiyona getirmede kısıtlılık ve triceps refleksinde azalma mevcuttur.
Torasik outlet sendromu: Scalen üçgen içerisinde, brakial pleksus ve üst ekstremitenin ana vasküler yapılarının sıkışmasıdır. Nöropatik bir tablodur.
Karpal tünel sendromu: Median sinirin, el bileği seviyesinde tuzaklanmasıdır. Bu tabloda, orta parmak uyuşukluğuna ek olarak; birinci, ikinci ve dördüncü parmağın orta parmağa bakan yarısında uyuşukluk mevcuttur. Hastalarda, özellikle geceleri artan ve uykudan uyandıran bir ağrı vardır. Hastalar, yataklarından kalkarak ellerini silkeleme ihtiyacı duyarlar. Sabah uyandıkları zaman ellerinde uyuşukluk hissederler. Phalen, ters phalen ve tinnel testleri pozitiftir.
Travma: Travmalara bağlı olarak, orta parmağı ilgilendiren sinir trasesinde hasar meydana gelebilir. Bu travmalar; boyunda, kolda, bilekte, avuçta veya parmağın kendisinde mevcut olabilir. Sinirin etkilenme seviyesi, fizik muayene ile anlaşılabilir. EMG yapmak ilk başlarda anlamsızdır.
Orta parmak uyuşması olan hastalar, öncelikli olarak nöroloji uzmanına başvurmalıdır. Diğer başvurabileceği bölümler; beyin cerrahi veya ortopedi bölümünün yan dalı olan el cerrahisi bölümüdür. Yapılan muayene ve tetkiklere göre sinirin etkilenme seviyesi saptanır ve buna göre bir tedavi yöntemi uygulanır.